澳大利亚的医用大麻处方:前五年趋势分析
2016 年,澳大利亚政府通过立法,将大麻用于医疗目的合法化。 随着时间的推移,对处方的要求越来越多,并且 自 2020 年 XNUMX 月起,它们代表了超过 85% 的处方。
从那时起,包括四氢大麻酚品种在内的大麻处方猛增,新的研究表明,医生已经为 140 多种不同的情况开出了大麻处方。
这项由悉尼大学兰伯特大麻素治疗倡议组织进行的研究发现,在过去六年中,澳大利亚批准了近四分之一的百万处方,其中焦虑是“花卉处方”的主要原因之一。 其他常见病症包括疼痛(61%)和睡眠障碍(5,7%)。
“随着时间的推移,对精神健康状况的批准似乎有所增加。 但这些并不是我们看到增长的唯一条件,”兰伯特大麻素治疗计划的研究助理 Sara Macphail 说。
https://www.bodyandsoul.com.au/health/australians-are-accessing-medicinal-cannabis-prescriptions-in-droves/news-story/e39e1cf2c2f0a908e8182429b91682a1
“到目前为止,仅对大麻治疗精神健康障碍进行了数量有限的高质量临床研究。 在这些少数研究中,大多数使用 CBD 产品。 因此,对于 THC 产品,我们只是不知道它的效果如何——需要做更多的研究才能以一种或另一种方式得出结论。 »
那么药用大麻处方是如何起作用的呢?
根据麦克费尔的说法,药物控制办公室根据潜在的风险和危害将药物分类为“时间表”。 CBD 属于附表 4(仅处方药)和 THC 属于附表 8(受控药物),这意味着它们受到单独监管。
“当医生要求开药用大麻时,他们必须向 TGA 提供临床理由,解释为什么大麻被视为一种治疗选择。 这将包括正在治疗的疾病的详细信息,以及以前尝试过的其他治疗方法,”她说。 “在某些州,开具附表 8 产品需要 TGA 批准和州卫生当局的额外批准。 »
谁可以使用这些处方?
虽然在 2020 年之前,45-52 岁的人使用大麻处方的发生率最高,但在 2020 年之后,20-31 岁的人是主要群体。 该研究还发现,花基大麻(含有四氢大麻酚)用于治疗焦虑症,尤其是在 31 岁或以下的男性中。
“我们不能确定为什么这一亚组患者的批准增加了,我们只能推测。 患有这些疾病的年轻男性的发病率可能更高,但我们还没有专门研究过这一点,”麦克费尔说。
“应该指出的是,我们的分析还显示,所有行业对含有 THC 的产品的需求都有所增加,”她补充道。
研究人员目前无法确定这种上升是否与大流行有关,但研究表明,自 85 年 2020 月以来,迄今为止,超过 XNUMX% 的总处方已开出。此外,存在州偏见,昆士兰州负责全国写的所有处方的一半。
为什么全科医生开这么多药?
麦克费尔认为,有必要加强教育和培训。 “[这] 绝对是患者获得药用大麻的障碍,2020 年参议院调查建议更新医学学位课程,”她说。
“对于医疗从业者来说,也没有太多关于获取和开具这些产品的信息。 通常由从业者自己进行研究。 治疗用品管理局为其认为具有最佳证据的病症提供了一些指导文件,这些文件于 2017 年发布:慢性非癌性疼痛、癫痫、姑息治疗、化疗引起的恶心和呕吐以及多发性硬化症的痉挛。 »
尽管她指出这只是目前的猜测,但 2020 年处方的快速升级可能归结为:
- 政策变化:允许更方便的访问,特别是在昆士兰州和新南威尔士州。
- 接受:药用大麻的治疗潜力。
- 当其他解决方案失败时,这两种元素的结合可能会导致医生将大麻视为一种治疗选择。
该研究的主要作者伊丽莎白凯恩斯博士说:“在药用大麻可以帮助的各种情况下,对有效药物治疗的需求明显且未得到满足。 例如,对使用花卉产品治疗焦虑症进行高质量的临床试验可能会很有趣,这当然是兰伯特倡议及其合作者未来可以考虑的事情。 »
当然,底线是没有足够的科学知识和证据。
大麻植物极其复杂,临床研究既困难又昂贵,这就是为什么尽管我们经常听到它,但研究是绝对必要的。 不应将缺乏临床证据与缺乏疗效相混淆,这只是研究尚未完成,”Macqphail 先生解释道。
“我们正在通过兰伯特倡议开展的研究以及对我们发现的公正交流来帮助填补其中的一些空白。 归根结底,我们关心的是什么对患者最好,所以如果有什么不好的,我们也想知道。 这项研究只是冰山一角,并突出了我们可以关注的下一个领域。 »