CBD

卡那比二醇抗精神病性疾病

©iStock / Feodora Chiosea
博客,大麻

新研究强调了CBD在治疗精神分裂症等精神病方面的积极作用

精神分裂症如精神分裂症是异质性的,常常使人衰弱。

在2年代引入的D1950多巴胺能受体拮抗剂彻底改变了精神病的治疗方法,它们仍然是治疗精神病的重要武器。

然而,传统的抗精神病药与许多副作用有关,并且很大比例的患者没有得到适当的症状缓解。 因此,有必要开发新的疗法,尤其是那些作用机理不是D2受体拮抗剂的疗法。 大麻植物中的无毒成分大麻二酚(CBD)已成为具有独特作用机制的潜在新型抗精神病药。

最近的一项分析得出结论,精神病患者的脑脊液和血液中的内源性大麻素显着升高,并且主要的大麻素中枢受体1(CB1)在外周免疫细胞中的表达更高。 从前庭到慢性精神病,在该疾病的各个阶段都观察到了这种高内源性大麻素调。 在死后组织中和精神病患者体内也观察到了CB1受体表达的变化。 如果内源性大麻素系统在精神病性生理病理学中起作用,有趣的是注意到调节该系统的药物化合物可能具有治疗价值。

据报道,大麻植物的植物大麻素-大麻二酚(CBD)是这些潜在的治疗方法之一。 尽管大麻的主要精神活性成分δ-9-四氢大麻酚(THC)具有抗焦虑,拟精神病和健忘作用,但CBD无毒,具有抗焦虑,抗精神病和抗惊厥作用,对记忆无不良影响。 流行病学发现支持了这些相反的情况。 有大量证据表明,大麻是造成大麻使用者精神病和不良后果的危险因素。 但是,在食用高四氢大麻酚和低CBD大麻的人而非食用大麻的人中,使用大麻对精神病随后发作和发展的风险的不利影响尤其明显。使用大麻大麻(THC较低而CBD较高的大麻)的人。 这种趋势与CBD不仅与THC具有相反作用,而且还可能阻止其某些不良作用(尤其是拟精神病作用)的证据一致。

作为阅读
CBD有助于戒烟

重要的是要注意,CBD与多巴胺受体拮抗剂的作用机理不同,因此可能代表了一种全新的抗精神病药物治疗。 这将带来许多好处。 首先,通过避免多巴胺受体拮抗作用,可以避免不良后果,例如锥体束外症状和催乳素增加。 第二,如果CBD通过不同的分子途径作用于当前的抗精神病药,它不仅可以用作单一药物,而且还可以作为现有抗精神病药的辅助剂,并具有潜在的附加功效。 虽然目前正在对CBD进行多种精神疾病和身体健康问题的测试,但该研究综合并总结了有关CBD在治疗精神病方面的治疗潜力的最新证据。

大麻二酚抗精神病药的证据

有关CBD抗精神病药潜力的累积证据来自几个不同的来源。 这些包括临床前工作,对健康人类志愿者进行的THC和CBD的神经认知作用比较实验研究,以及确定CBD是否可以阻断或减轻THC症状的研究。 。

临床前数据

CBD具有抗精神病和抗焦虑作用的间接证据来自临床前研究,其中在动物中对精神病的特定特征进行了建模,并可以检查分子和行为水平的潜在治疗作用。

移动加快

过度运动被认为是精神病阳性症状的模型,可以用抗精神病药治疗。 研究表明,CBD可减少苯丙胺(多巴胺激动剂)和氯胺酮(N-甲基-d-天冬氨酸受体拮抗剂(NMDA))诱导的运动过度,而不会引起僵直。它具有类似于抗精神病药的有益作用,而没有有害的运动副作用,其特征类似于非典型的抗精神病药氯氮平。

人体实验和神经影像学研究

对CBD可以在体内产生抗精神病和抗焦虑作用的神经影像系统进行无创检查的神经影像研究补充了有关MDC抗精神病潜力的知识。

在健康个体的各种认知任务中,THC和CBD已显示出对区域大脑激活具有相反的作用。 有趣的是,这种现象已在精神病患者机能不佳的大脑区域以及已知因使用大麻而受损的工作中被观察到。

作为阅读
大麻可以治疗疱疹病毒

CBD对THC的拟精神药,焦虑药和认知作用的保护作用的进一步证据来自于将大麻素并用的实验研究。 THC可以用作人类精神病的实验模型,因为在健康人群中急性给药会诱发短暂的精神病性症状(包括阳性和阴性症状)以及类似于所观察到的认知缺陷在精神分裂症。

总而言之,越来越多的研究表明,CBD在健康人的神经生理和行为(心理病理学)方面减轻了THC的前驱,焦虑和认知作用。 此外,CBD在一系列认知任务(包括显着性治疗,学习和记忆,反应抑制和认知过程)中,对区域大脑激活和功能连接具有抗THC作用。恐惧症的治疗)。 总之,这些积累的证据证实了CBD在精神病治疗中的潜在治疗作用,并且与CBD在患有这种疾病的患者中具有抗精神病作用的独立证据一致(见下文)。

临床试验


早期的临床试验表明,CBD对精神病患者是安全的,耐受性良好并且可能具有抗精神病作用。 有证据表明,CBD在该疾病的早期阶段可能特别有效,例如在临床风险高的患者和首发精神病发作的患者中。

神经影像学研究表明,CBD可能会通过调节大脑功能,根据各种认知范式在已知患有精神病的患者中改变的区域发挥其治疗作用。 关于CBD完整的副作用的问题仍然存在,有报道说肝酶增加和潜在的肝毒性,但最常报道的副作用(例如腹泻和镇静)仍然存在疑问。既温和又温和。 由于CBD具有抗精神病作用而没有直接作用于多巴胺受体,因此它可能代表了一种新型的精神病治疗方法。

来源: journals.sagepub.com

标签: CBD多巴胺练习曲神经精神病学精神分裂症